紅五三打一游戲是紅五游戲的一種玩法，主要流行于浙江一帶，游戲規則與升級有些相似。最大的區別就是游戲中三個玩家聯合起來對抗一個玩家。 紅五三打一主要流行于浙江紹興、麗水一帶，也稱之為包紅心或者包紅五。游戲分兩、三副牌，有莊閑之分。主要是贏取分數，三個閑家聯合起來打莊家，不給莊家分數，閑家盡可能的給自己或者其他的兩個閑家分數，閑家最終的分數的高低跟積分沒有關系。